الشرايين التاجية وصحة القلب
نظرًا لأن القلب عضلة قوية تضخ الدم في جميع أجزاء الجسم، فإنه يحتاج باستمرار إلى دم غني بالأكسجين والمواد المغذية ليتمكن من أداء وظائفه. يُطلق على الأوعية الدموية التي تنقل هذا الدم إلى القلب وتحيط بعضلة القلب كشبكة من الأوعية الشرايين التاجية. إن صحة وفتح الشرايين التاجية ضرورية لأداء عضلة القلب بشكل سليم وتكون ذات أهمية حيوية.
ما هو مرض الشريان التاجي (KAH)؟
مرض الشريان التاجي هو حالة يعجز فيها الدم عن الوصول بشكل كافٍ إلى عضلة القلب نتيجة لتضيق أو انسداد هذه الأوعية عادة بسبب تصلب الشرايين (تصلب الشرايين). يتطور تصلب الشرايين عندما تتراكم المواد الدهنية والكوليسترول على جدران الأوعية الدموية، مكونة طبقات صلبة تسمى اللوحات. مع مرور الوقت، تكبر هذه اللوحات وتضيّق الأوعية وتعيق تدفق الدم.
يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى ظهور ألم صدر يُعرف بـ "الذنب الصدري" خاصة عندما يحتاج القلب إلى مزيد من الأكسجين أثناء الجهد. وإذا انشقت لوحة فجأة وتكونت عليها خثرة دموية سدت الأوعية تمامًا، فإن ذلك يسبب النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب).
ما هي العوامل الرئيسية للخطر؟
تلعب عوامل الخطر التي تؤدي إلى تطور مرض الشريان التاجي دورًا مشتركًا مع العديد من المشاكل الأيضية التي تم ذكرها سابقًا:
- ارتفاع ضغط الدم (الارتفاع في ضغط الدم): يسبب ضررًا مستمرًا لجدران الأوعية الدموية بسبب الضغط العالي.
- ارتفاع مستوى الكوليسترول (فرط الدهنيات): هو السبب الرئيسي لتراكم اللوحات على جدران الأوعية.
- السكري (مرض السكر): يضر ببنية الأوعية الدموية بسبب ارتفاع مستوى السكر في الدم.
- التدخين: يضر مباشرة بجدران الأوعية ويزيد من ميل الدم للتخثر.
- السمنة ونمط الحياة غير النشط: يزيد من جميع عوامل الخطر الأخرى.
- تاريخ العائلة: وجود مرض قلب مبكر في الأقارب من الدرجة الأولى يزيد من الخطر.
- السن المتقدم والجنس: تزداد المخاطر مع التقدم في العمر.
ما هي الأعراض؟
أكثر العرض شيوعًا هو ألم الصدر الذي يظهر غالبًا مع الجهد (مثل المشي أو صعود السلم) ويختفي عند الراحة (الذبحة الصدرية). يمكن أن يشعر هذا الألم كالتالي:
- ضغط، انكماش، شعور بالثقل أو الحرق في الصدر
- انتشار الألم إلى الذراع اليسرى، الكتفين، العنق، الفك أو الظهر
- ضيق التنفس
أما ظهور أعراض النوبة القلبية فهي أكثر حدة، لا تختفي عند الراحة وقد يصاحبها التعرق البارد، الغثيان، الدوار وغيرها من الأعراض. يحتاج هذا الحالة إلى تدخل طبي عاجل.
تشخيص وخطة العلاج
في عملية التشخيص، يتم تقييم شكاوى المريض وعوامل الخطر، ثم يتم إجراء اختبارات مثل الخزعة الكهربائية للقلب (EKG)، اختبار التحمل، والتصوير بالأمواج فوق الصوتية للقلب (ECHO). وللتشخيص الدقيق ومعرفة مكان ودرجة تضيق الأوعية الدموية، يُعتبر تصوير الشرايين التاجية هو المعيار الذهبي.
هدف العلاج هو التخفيف من الأعراض، إبطاء تقدم المرض، والأهم من ذلك الوقاية من النوبة القلبية. تشمل خطة العلاج:
- تغييرات نمط الحياة: التغذية الصحية للقلب، ممارسة التمارين بانتظام، الامتناع التام عن التدخين، والسيطرة على الوزن، كل ذلك أساس العلاج.
- العلاج الدوائي: أدوية خافضة للكوليسترول (الستاتينات)، أدوية مميعة للدم (مثل الأسبرين)، أدوية لضبط ضغط الدم ومسكنة للألم في الصدر.
- العلاجات التدخلية: في الحالات الشديدة من التضيق، يتم توسيع الأوعية باستخدام بالون الأوعية الدموية وتثبيت الشبكة (ستانت). وفي حالات مرض الأوعية المتعددة والأكثر انتشارًا، قد يلزم عملية المجازة التاجية.
مرض الشريان التاجي هو حالة مزمنة تتطلب اهتمامًا جديًا ومتابعة طبية منتظمة مدى الحياة.
تم ترجمة هذا المحتوى باستخدام تقنية الذكاء الاصطناعي.